1.2 Урок клинического мышления. Курс «Нейросонография плода. Вторая часть»

Для вашего удобства урок выложен в двух форматах: презентацией и текстом на странице ниже. Все слайды кликабельны.

Урок в формате презентации Microsoft PowerPoint


Вопрос 1

  • Перед вами три случая разных диагнозов с вентрикуломегалией.
  • Постарайтесь их поставить даже без дополнительных сканов.
sono2-1-1-1.jpg

№ 1

Sono2-1-1-2.jpg

№ 2

Sono2-1-1-3.jpg

№ 3


Вопрос 2

Срок 22 недели.
Какая патология перед нами? Затылочный рог справа 13.2 мм

Sono2-1-2-1.jpg
Sono2-1-2-2.jpg

Вопрос 3

  • Какую патологию подозреваем и почему?
  • Каков прогноз, тактика?у?
Sono2-1-3-1.jpg
Sono2-1-3-2.jpg
Sono2-1-3-3.jpg
Sono2-1-3-4.jpg

Вопрос 4

Срок 22 недели 5 дней. Вентрикуломегалия тяжелой степени. Пол плода — женский. В какой части головного мозга скрывается основной диагноз?

Sono2-1-4-1.jpg
Sono2-1-4-2.jpg
Sono2-1-4-3.jpg
Sono2-1-4-4.jpg

Трансцеребеллярный скан и 3Д режимы

Sono2-1-4-5.jpg
Sono2-1-4-6.jpg
Sono2-1-4-7.jpg

Вопрос 5

  • 1 триместр беременности. КТР 61 мм.
    Патологическая УЗ картина головного мозга.
  • Какой диагноз наиболее вероятен? (см. следующий слайд)
Sono2-1-5-1.jpg
Sono2-1-5-2.jpg
Sono2-1-5-3.jpg
Sono2-1-5-4.jpg
Sono2-1-5-5.jpg
Sono2-1-5-6.jpg

Вопрос 6

  1. Идентичны ли диагнозы на сканах 1 и 2?
  2. Какие сканы нужно использовать для дифференциального диагноза?
  3. Какие мажорные признаки патологий ищем дополнительно?
  4. Каков прогноз?

№ 1

Sono2-1-6-1.jpg Sono2-1-6-2.jpg Sono2-1-6-3.jpg

№ 2

Sono2-1-6-4.jpg Sono2-1-6-5.jpg Sono2-1-6-6.jpg

Вопрос 7

  • Какая патология представлена на снимках?
  • Специфическими признаки чего могут быть эти проявления?
Sono2-1-7-1.jpg Sono2-1-7-2.jpg
Sono2-1-7-3.jpg Sono2-1-7-4.jpg
Sono2-1-7-5.jpg

  • Удачи вам и успехов в решении клинических задач.
  • Помните- внимание, знание, опыт, интуиция- вот самые главные помощники в правильном диагностическом пути!
  • При решении задач помните о том, что вентрикуломегалия чаще всего- не отдельная болезнь, а проявление основного диагноза.
  • Не забывайте читать материалы, которые размещены у вас дополнительно к каждому уроку. Один из документов в этой лекции- методические рекомендации по ВЖК у новорожденных, соавтором которых я была, там есть информация и для врачей пренатальной диагностики.
  • Возникшие вопросы мы можем обсудить в чатe
  • Успехов вам, здоровья и до новых встреч!

С уважением к вам и к нашей работе,
Андреева Елена